对很多喜欢喝酒的高血压朋友而言，可能彻底把酒戒了有点难度，日常他们总是说出很多喝酒的借口，比如得了高血压，他们会说喝酒有助于软化血管。还会说，喝完酒之后立即测量血压，血压不升反而下降，而且很多时候喝酒并没有不舒服。
所以说，这些喜欢喝酒的朋友，如果得了高血压，在医生建议戒酒时，即使听取医生建议，也会非常不舍弃的问一句，那么高血压在什么情况下可以饮酒?喝多少酒合适?在什么情况下绝对不能饮酒?我们一起说说这些问题。
其实，高血压在任何时候都不适合饮酒。
这是因为饮酒后对人体的影响是全身的，不仅可以扩张血管，还会引起人体内的交感神经兴奋，从而导致心脏输血量增加，在刚饮完酒的时候，酒由于扩张血管，血压可能下降，后期会反射性的增高，这样对血管的损伤是非常大的。
另外，酒精是高热量物质，会引起人体重增加。
再者，饮酒不仅没有软化血管的作用，还可能会导致血管硬化，增加高血压心脑血管并发症发生。
所以，日常医生总是劝说高血压朋友戒酒。
医生建议高血压朋友，能戒酒时一定要戒酒，如果不能戒酒，那一定要少喝，但是多少是适量喝的量呢?
对于饮酒的这个数量，我们并不能随口一说，尤其作为指导者，更不能随便说一个数值，这样对于高血压朋友是不负责任的。
对于适量饮酒的数值，高血压防治直指南已经给出明确的答案，而且这个指南不仅指导着患者，还指导指导者着我们医生如何规范治疗高血压。
国际高血压学会修订的《ISH2020国际高血压实践指南》指出：日均酒精摄入量男性为2个标准单位(10g酒精/标准单位)、女性为1.5个标准单位。超过这个量就会明显对身体不利。
也就是说，每天男性不超过20g酒精，女性不超过15g酒精的量。我们换算成50度白酒，也就是男性不超过40g酒，不超过市斤8钱，不到1两，用二两的酒杯，每天不超过三分之一杯。
试问喝酒的朋友，如果让你适量喝酒，你能少于这个饮酒的量那吗?估计没人能做到，一喝酒就超量。
所以，医生不让患高血压朋友说少量喝酒，干脆让戒酒，主要是担心如果说适量，那就要过量。
回到题主问题，高血压朋友在什么情况下绝对不能饮酒?
第一，控制不良的高血压
血压控制不良，尤其血压非常高时，饮酒初期带来血压下降，但到后期反射性的升高，这会给原本较好的血压雪上加霜，甚至带来急性脑出血等并发症的发生。这也就是为什么很多高血压朋友在大量饮酒后出现严重并发症的原因。
第二，高血压合并糖尿病等并发症时
饮酒不仅对高血压不利，糖尿病更不利，不仅仅酒精的热量，还会影响胰岛素代谢，还可能影响降糖药物，有时甚至引起严重低血糖发生。而如果高血压合并糖尿病时，长期大量饮酒，会加重并发症发生。
同样，高血压合并其他疾病时，比如肝脏疾病，胃肠疾病等，说明身体健康已经受到威胁，同样不能喝酒。
第三，高血压出现并发症时
高血压控制不良，会带来很多的并发症，比如高血压肾病、心脑血管疾病等。这种时候，高血压已经给身体带来了严重影响，如果再加上酒精危害，会对身体更为不利。
第四，高血压应用药物时
很多的药物跟酒有反应，而饮酒对不同降压药的作用是不一样的。对于有的降压药来说，如果一次性过量饮酒，会增加药物在体内的代谢过程，可能增强药物的毒性和药理作用，会使本该降到正常的血压降的更低，引起突发性低血压。而对于有的降压药来说，饮酒可以使患者血药骤升，甚至引起严重并发症发生。
所以说，在以上几种情况下，高血压患者更应该坚决戒酒。
综上所述，得了高血压，就要尽量戒酒，如果确实不能戒酒，而且血压控制良好，身体并没有出现并发症合并症等，可以适量喝酒，而这个适量喝酒，用二两的酒杯，可以每天喝三分之一杯，再多了就超量了。尤其长期大量饮酒，会给身体带来不利影响。
